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医保住院起付线为多少?

来源:深圳医疗保险时间:2013-09-16

【引语】在统筹基金支付住院医疗费用之前,参保人按规定先自付一定数额的医疗费用,统筹基金才开始按规定的一定比例给付,先由个人负担的住院医疗费数额标准,就是住院费的“起付线”,即“起付线”以下属于劳务工医疗保险保障范围内的住院医疗费用,基金不予支付。那么你知道深圳医保住院起付线是多少吗?

请问深圳医保住院起付线为多少?

【回答】:按照医院不同级别设立不同的住院起付线,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。在这里需要说明两点:
第一点就是参保人转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
第二点就是属于基本医疗保险大病统筹基金记账范围内的住院起付线以下的住院医疗费用,基本医疗保险大病统筹基金不予支付。
 
问题扩展

一、请问深圳医保设立住院起付线的目的是什么?
【回答】:有两个目的,一是体现“参保人员个人和医保基金合理分担住院费”的医疗保险制度改革原则;二是对门诊挤住院、小病大养等浪费医疗费的行为从经济上进行约束。

二、请问深圳医疗保险住院起付线设立标准受什么因素影响?
【回答】:一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线最低,三级医院的起付线最高,二级医院的起付线居中。不仅如此,深圳医保还根据地域的不同,设立非本市医院起付线标准为400元。
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