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深圳生育保险报销流程及资料

来源:深圳生育保险时间:2021-02-07

【导读】随着二孩政策放开,生二孩的家庭越来越多,而生宝宝就要用到生育保险报销啦,很多夫妻问到深圳生育保险怎么报销,今天小编就深圳生育保险报销流程、资料及报销标准等给大家做个整理说明。

深圳生育保险报销指南

【办理单位】:深圳市所属各参保机构办理
【办理时间】:8:30-12:00;14:30-18:00(工作日)
【咨询电话】:0755-12333

深圳生育保险报销条件

报销条件

申请报销需满足以下条件之一:
1、累计参加生育保险满1年的职工生育的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;
2、累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;
3、已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。

报销流程

深圳生育保险报销流程

第一步:打印申请表
申请人需要登录“社会保险服务个人网页”并登录,然后点击在线办理,然后选择“待遇申领”—“生育保险医疗费用报销申请”
接下来只需要填写好对应的资料并提交,最后在网上打印对应申请表即可
申请网址:http://hrss.sz.gov.cn/szsi/

报销申请表打印

第二步:现场办理
申请人携带好对应的材料,前往就近的社保办事处提交,窗口人员当场会给出是否办理的答案,若接受办理的,申请人需要等待15个工作日才能领取结果(进度查询可以在社会保险服务个人网页系统中查询)

第三步:领取结果
如果所有审核都通过的,那么将会把资金打到申请人的银行卡中(预计15-20个工作日内有结果),建议申请人可以留意一下到账结果。

报销材料

1、职工的身份证明
身份证或者社保卡(验原件,证件应在有效期内)。
2、原始收费凭证
(收原件)。
3、医疗费用明细清单
(收原件,加盖医院收费专用章或财务专用章。住院的需提供汇总清单。)
4、疾病诊断证明书/出院小结
(收原件。报销住院费用时须提供出院小结。报销门诊费用时提供疾病诊断证明书。需加盖医院业务专用章。)
5、计划生育证明
(深圳市内开具的计划生育证明无需提供原件; 参保单位外派的非深户籍参保人在市外开具"计划生育证明"的,可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的"计划生育证明";未就业配偶可提供户籍所在地的"计划生育证明";已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。验原件收复印件)
6、出生医学证明/婴儿死亡证明
(有分娩行为的提供。验原件,收复印件)
7、参保人本人银行账户
(已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;未办理金融社保卡的,需提供参保人本人开户的本市"中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行、交通银行、中信银行、平安银行、深农商银行"的银行卡或银行存折复印件。)
职工未就业配偶申请生育待遇的,除前款规定材料外,还需要提供以下材料:
8、参保人未就业配偶身份证
(验原件。报销未就业配偶医疗费用提供)
9、结婚证
(报销未就业配偶医疗费用时提供。 验原件,收复印件)
10、失业登记证明
(未就业配偶为非深户籍的,报销未就业配偶医疗费用时提供。 深圳市内开具的失业登记证明无需提供原件;市外劳动部门出具的失业登记证明,验原件收复印件。)

深圳生育保险报销标准

(一)生育的医疗费用
1、产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
2、单胎顺产:2700元;
3、单胎难产:(含剖宫产):5200元;
4、多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。

(二)计划生育的医疗费用
1、放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;
2、流产术(压吸宫):每例102元;
3、流产术(钳刮术):每例180元;
4、中期妊娠引产术:600元;
5、药物产流:96元,含药物费;
6、皮下埋植术:每例115元,含药物费;
7、输卵管结扎术:每例240元,含住院费;
8、输精管结扎术:每例120元;
9、输卵管复通术:每例2400元;
10、输精管复通术:每例1860元。
注:计划生育手术由财政专项经费支付的,生育保险基金不再支付。

深圳社会保障局下属单位联系方式

单位名称 地址 电话(0755)
福田分局 深圳市彩田南路海天综合大厦3楼 82978743
罗湖分局 深圳市人民北路3092号物资大厦11楼 82178779
南山分局 深圳市南山劳动大厦14楼 83460066
盐田分局 深圳市盐田区海景二路工青妇活动中心14-15楼 25352925
宝安分局 深圳市宝安区22区新安二路社保大楼 27880256
龙岗分局 龙岗区龙翔大道8031号 28921510
光明分局 光明新区光明大街光明社保分局 27403011
坪山分局 深圳市坪山新区金牛西路12号 85203766

内容扩展

一、老婆在异地生产的,深圳生育保险异地报销流程怎么走?
生育保险在异地可以报效。首先需要提交这些材料:本人异地发生生育费用情况说明、当地医院资质说明、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式。然后在你老婆产后2个月将所有材料上交给经办单位即可申请报销。

二、深圳生育保险没有满一年是否可以等满一年后报销?
可以,生育保险申请日期在孩子出生后一年内进行报销,可以等待缴纳满一年之后进行申请办理。生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。

三、深圳生育保险补缴过后还能享受生育报销吗?
中断缴费,并且中断不超过一个月以上,补缴中断的费用是可以享受生育保险待遇的。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

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