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深圳重大疾病保险29元保险范围及缴费

来源:深圳医疗保险时间:2021-03-29

【导读】深圳市政府力推重特大疾病补充医疗险,只要29元就可以保一年!它能在参保人住院发生医疗费用时,按社会医保的目录范围内,对本人自付部分累计超过1万元费用的,承担70%报销。并且还有特药费用保障,《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万。

深圳重大疾病保险29元保险

深圳重大疾病保险29元保险范围

深圳重大疾病保险主要保障两方面的费用:

一、参保人在住院时发生医保目录范围内自付部分累计超过1万元,超出的部分将由重疾商业险资金支付70%。比如,某参保人重疾后需支付医药费50万元,其中医保报销40万元,那剩下的10万元减去1万元后为9万元,重疾险可报销6.3万元。

二、参保人患重特大疾病使用自费药品目录范围内的药品时,由重疾商业险资金报销70%,每年报销的金额最高不能超过15万元。
如果想知道自己的是否购买了重大疾病保险,可以通过人力资源社会劳动保障局官方网站,点击个人查询,输入个人信息后就能查看相关信息了。

深圳重大疾病保险29元缴费标准

深圳的重大疾病保险有购买时间要求,消费者一定要在规定时间内参保,否则只能参加下一年的重大疾病保险。一般来说,深圳的重大疾病保险的购买日期为每年的5月到6月之间,保障时间从7月1号开始,到第二年的6月30号,每人每年几十元。

购买方法有两种:
第一个是团体参保,也就是从用人单位参保,这个由公司安排,个人无需自行购买。
第二个方法是个人自行购买,个人可以在购买时间内携带身份证、社保卡到社保局现场办理缴费。

深圳重大疾病保险29元怎么买

深圳政府推出的专属“重疾补充保险“,购买没有年龄限制。已参加深圳市社会医疗保险,并且个人账户余额满足划扣参保条件,市社会保险机构会在规定的时间内统一办理划扣参保手续。也就是说,这个是系统自动给用户参保的,不需要额外去社保局办理。

1、参保条件
在深圳市正常参加社会基本医疗保险的参保人均可参加,没有户籍、年龄限制,患病人群也可以参加。

2、参保时间
每年的5月1日-6月30日,想要参加29元重疾补充医疗保险的参保人可进行缴费。

3、参保方式
(1)团体参保
适用对象:参加深圳医保的在职职工;社保缴费已经到账的在职职工家属;原单位退休人员。
办理流程:由用人单位在深圳市社会保险基金管理局官方网站上提交参保人名单,进入平安SZ20主页,进入深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道,确认参保名单并完成缴费操作。
(2)个人账户划账参保
适用对象:医保个人账户余额在4488元及以上且在6月底申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。
办理流程:进入深圳市社会保险服务网站,在个人网页上进行操作,根据上面的提示进行操作即可。
(3)个人现金参保
使用人群:不能以上面两种方式残暴的人群。
办理流程:携带本人身份证和社保卡前往就近的社保经办机构办理。

深圳29元重疾怎么报销

参保人在深圳市定点医疗机构发生住院费用且完成基本医疗报销,出院结算单中会体现深圳市重特大疾病补充医疗保险累计金额,若已达到待遇一的报销标准,会在结算单中一并体现深圳市重特大疾病补充医疗保险赔付金额,并且该部分金额由医院一并垫付,参保人无需去平安申请理赔。

深圳29元重疾险保什么

若参保人患上特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等,那么保险公司对你所花的医疗费用将给予适当的补偿。

1、住院时的医疗费,属于社会医疗保险目录范围内,且本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分可报销70%,上不封顶。
2、患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,也能报销70%,金额最高不超过15万元。

深圳29元重疾险明细

深圳29元重疾险明细

29元重大疾病保险条款

对于重疾险,消费者的普遍认识:第一确诊即赔付,保险公司不干涉使用用途;第二费用比医疗险更高,而且对健康有一定的要求,并且年龄越高的保额金额越高,对于老年群体来说,还会出现保费倒挂的情况;第三,投保重疾险产品都有等待期的设置,在等待期内罹患重疾的群体,仅仅是退还保费,是不予保额赔付的,一般来说市场上在售的重疾险产品短则半年,长达一年。

基于种种限制,部分政府部门就出了模范产品,早在2017年,广东深圳政府在行业内推出了一款29元的重疾险产品,它的实质是特大疾病补充医疗险产品,一年的保险期限,没有健康告知的要求,也没有等待期的限制,可是说是突破了公众对于重疾险的感官局限,而且办理的方式也很全面,对象可以是所有的消费群体,包括了团体投保、账户直接划扣以及个人自行缴费三种模式。

29元获得重疾保险保障一年,无异于是免费的福利,没有健康要求的限制,没有等待期,没有形式限制,这样的“三无”产品可是备受保民们的关注和青睐的。

内容扩展

一、深圳重疾险29元与其他百万医疗保险是否重复?
两者并不重复,深圳重疾补充保险针对住院报销的是社会医疗保险目录范围内的医疗费用,如本人自付的部分累计超过1万元,超出部分可报销70%,仅深圳社会医疗保险参保人可投保。而百万医疗险报销范围更 广,可报销社保目录外的进口药、自费药等费用,且有无社保均能投保。

二、什么是重大疾病保险?
大病保险,也叫大病医保,全称是城乡居民大病保险,它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。

三、重大疾病险包括哪些疾病?
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 
2、急性心肌梗塞 
3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍 
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术 
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术 
7、多个肢体缺失——完全性断离 
8、急性或亚急性重症肝炎 
9、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 
10、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致 
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 
12、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 
13、双耳失聪——永久不可逆 
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
14、瘫痪——永久完全 
15、心脏瓣膜手术——须开胸手术 
16、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 
17、严重脑损伤——永久性的功能障碍 
18、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 
19、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 
20、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 
21、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
22、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明 
23、重型再生障碍性贫血
24、主动脉手术——须开胸或开腹手术
25、各家保险公司推出的重疾险产品都会在此基础之上,进行产品形态的调整。或覆盖更多病种,或设轻症豁免条款,当然,险种的定价也是基于保障范围、保障期间、特殊条款等因素的变化而变化,具体险种具体而论。

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